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患者，男，50岁。腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿

昕玥2020-05-20  55
问题 患者，男，50岁。腹痛1个月伴黄疸1周，体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位，肿块边缘呈分叶状，胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断，诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是A．平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度B．肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区C．增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度，周围正常胰腺组织强化较慢D．肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张，呈现双管征E．上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状，以及十二指肠腔内出现充盈缺损或内缘出现双边压迹
选项
答案C
解析由于胰腺腺癌为少血管癌，故大多数肿块强化不明显而呈低密度影，周围正常胰腺组织明显且均匀强化，使得肿瘤轮廓和边界显示得更为清楚。团注薄层动态增强扫描时，这种密度差异更为明显。
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