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患儿男。10个月。诊断为:“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜
患儿男。10个月。诊断为:“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜
题库总管
2019-12-17
20
问题
患儿男。10个月。诊断为:“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前卤饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降压低颅内压,下列护理措施正确的是()。
选项
A.发现甘露醇药液有结晶,不能使用8B.15分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20%甘露醇,一般4~8小时给药一次E.不能静脉推注
答案
D
解析
降低颅压时需使用高渗脱水剂,首选 20%甘露醇,一般 4~8 小时给药 1 次。使用甘露醇时需注意: ①用药前要检查药液,若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后再用,静脉滴入时最好用带过滤网的输液器,以防结晶进入血管内; ②不能与其他药液混合静脉滴注,以免产生结晶沉淀; ③用药时在 15~30 分钟内先缓慢静脉推注以使血中尽快达到所需浓度,后静脉点滴;速度不宜过快,以免发生一时性头痛加重、视力模糊、眩晕及注射部位疼痛; ④推注时不能漏到血管外,以免引起局部组织坏死,一旦发生药物外漏,需尽快用 25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。
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