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医药卫生
患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO...
患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO...
admin
2020-12-24
19
问题
患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO
6.7kPa(50mmHg)、PaCO
8.0kPa(60mmHg)。为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的
选项
A.缺氧不严重,不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧
答案
C
解析
根据老年患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重,考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析:PaO
低于60mmHg、PaCO
为60mmHg,考虑患者合并Ⅱ型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给氧。
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