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  3. 共用题干 患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌O...

共用题干 患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌O...

admin2020-12-24  49
问题 共用题干
患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。
选项 对本病例有确诊依据的检查是
A:外斐反应
B:病人血接种小白鼠腹腔分离病原体
C:肿大淋巴结活检
D:皮疹处皮肤活检
E:焦痂渗出液作培养
答案B
解析患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。
本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。
病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。
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