（86-87题共用题干）女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查

tikufree2020-05-20 31

问题（86-87题共用题干）女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

选项 86．最可能的诊断是A．黏膜下肌瘤B．子宫内膜癌C．宫颈癌D．子宫肉瘤E．子宫内膜息肉

答案B

解析1.根据“绝经后阴道不规则出血、子宫大且软、子宫内膜厚而不规则”，该患者首先应考虑到的诊断是子宫内膜癌。2.对于子宫内膜癌的确诊，有赖于分段诊刮后送病理检查。

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