患者女，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体

书海库2020-05-20 64

问题患者女，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血常规：白细胞12x10^9/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．慢性支气管炎合并肺气肿C．慢性肺源性心脏病代偿期D．慢性肺源性心脏病失代偿期E．支气管哮喘

选项

答案D

解析

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