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消化性溃疡发病机制中的攻击因子为A.前列腺素 B.碳酸氢盐分泌 C.黏膜血流 D.胃黏液屏障 E.口服铁剂
消化性溃疡发病机制中的攻击因子为A.前列腺素 B.碳酸氢盐分泌 C.黏膜血流 D.胃黏液屏障 E.口服铁剂
admin
2020-12-24
41
问题
消化性溃疡发病机制中的攻击因子为
选项
A.前列腺素
B.碳酸氢盐分泌
C.黏膜血流
D.胃黏液屏障
E.口服铁剂
答案
E
解析
消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物:特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合;④应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
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