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具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是 A.普萘洛尔 B.
具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是 A.普萘洛尔 B.
昕玥
2020-05-20
25
问题
具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.开博通D.硫氮酮E.低分子肝素
选项
答案
D
解析
美托洛尔属β受体阻滞药,其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。消心痛为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。硫氮酮为钙离子拮抗药,对解除冠脉痉挛疗效显著,故常作为治疗变异性心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用,效果更好。开博通及哌唑嗪主要作用于外周小动脉,对冠状动脉的作用不显著。
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