患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右)

书海库2019-12-17  10

问题 患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。

选项 该患者可能的诊断为A.多发性大动脉炎B.冠心病C.肾动脉狭窄D.高血压病E.继发性高血压F.糖尿病G.主动脉狭窄H.原发性醛固酮增多症

答案CEG

解析1.腹部血管杂音是肾动脉狭窄或主动脉缩窄的重要体征之一。3.硝酸甘油及二氢吡啶类钙拮抗剂均可引起反射性心率增快。6.双侧肾动脉狭窄是ACEI类药物使用的绝对禁忌证。
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