男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO...

admin2020-12-24 55

问题男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO2?55mmHg，PaCO2?39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

选项 A、肺内分流
B、弥散功能障碍
C、机体氧耗量增加
D、氧耗量增加
E、通气/血流比例失调

答案E

解析患者血气分析示PaO2＜60mmHg，PaCO2 ＜50mmHg，应诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，因此本题题意为“Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是什么 ”，Ⅰ型呼吸衰竭为肺换气功能障碍，由于通气/血流比例失调、弥散功能障碍、肺动-静脉分流等，此题患者主要是肺气肿出现了肺部感染，导致通气/血流比例失调所致。

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男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO...

男性，50岁。上腹痛2个月，与进食无关，伴纳差，体重下降。应首先采取的处理措施是A.根除幽门螺杆菌治疗B.对症治疗C.13C-尿素呼气试验D.胃液分析E

男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断()A.咳嗽、咳痰B.肝肿大伴

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鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是()A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿

中年女性，间歇性腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为"0"；MAO:5mmol/h；PCM为3．0亿个。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.

女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，...

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女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及...

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交叉定量免疫电泳的用途()。 A．盐的分离 B．蛋白质的分离 C．核酸的分

长途跋涉所致的骨折最常发生在()。 A．股骨颈 B．股骨干 C．第二跖骨

关于行政法基本原则，下列哪一选项说法正确？

小张夫妇发现儿子小强的一些行为习惯很不好，自己玩过的玩具不整理。说话也没礼貌

糖尿病患者血糖控制在多少时可考虑拔牙（　　） A.120mg／dl B.15

是常染色体显性遗传的疾病()A.青春期牙周炎B.白斑C.色盲D.白皱病E.血友病

共用题干患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能

患者，女性，32岁。溃疡病史7年。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的是A:胃穿孔B:癌变C:感染D:大出血E

混凝土的强度等级是指混凝土的抗压强度具有的保证率为()。A.80%B.85%C.90%D.95%

临边作业的防护主要为设置防护栏，栏杆由上下两道横杆及立杆构成。上杆离基准面高度应为(　　)m。A.0.5～O.6B.0.6～0.8C.0.8～1.0D.1

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交叉定量免疫电泳的用途()。 A．盐的分离 B．蛋白质的分离 C．核酸的分

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小张夫妇发现儿子小强的一些行为习惯很不好，自己玩过的玩具不整理。 说话也没礼貌

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是常染色体显性遗传的疾病()A.青春期牙周炎B.白斑C.色盲D.白皱病E.血友病

共用题干 患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能

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