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  3. 患儿，9个月。面色苍白，食欲差。Hb68g/L,RBC2.8*1012/L，网织

患儿，9个月。面色苍白，食欲差。Hb68g/L,RBC2.8*1012/L，网织

Loveyou2019-12-17  27
问题 患儿，9个月。面色苍白，食欲差。Hb68g/L,RBC2.8*10<sup>12</sup>/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
选项 A:骨髓检查B:红细胞脆性试验C:测血清铁和总铁结合力D:测维生素B<sub>12</sub>和叶酸浓度E:血红蛋白电泳和HbF检查
答案C
解析从病例提供的Hb68g/L,RBC2.8*10<sup>12</sup>/L，该患儿符合小细胞低色素性贫血，以缺铁性贫血最为常见。故应首先选择测定血清铁和总铁结合力。血清铁降低，总铁结合力增高有诊断意义。
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