患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

admin2020-12-24 61

问题患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣音减弱，血常规:WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。诊断为肠梗阻。
该患者目前最主要的护理诊断/问题为

选项 A.排便困难
B.体液不足
C.焦虑
D.个人应对无效
E.活动无耐力

答案B

解析该患者因呕吐导致肠腔内体液丢失，此外肠梗阻导致液体积聚于肠腔，因此目前最主要的护理诊断/问题为体液不足。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/3p08KKKQ

相关试题推荐

患者，女性，27岁，肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是()。A．肛周疼痛较轻B．是慢性化脓性感染C．排便、受压或咳嗽时疼痛减轻D．在直肠肛管周围脓
患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为()。A．禁食、禁水B．禁食可进水C．流食D．半流食E．普食
患者，男性，60岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，预防术后阴囊血肿的措施是()。A．平卧，膝下垫枕B．不宜过早下床活动C．用丁字带托起阴囊D．避免腹内压增
患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察患者的()。A．生命体征B．腹部症状、体征C．尿量D．神志E．腹部皮肤有无破损
患者，男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后嘱该患者早期下床活动的最主要的目的是()。A．避免切口感染B．尽快恢复体力C．防止肠粘连D．利
患者，女性，25岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是()。A．出血B．粪瘘C．切口感染D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻
患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气实验（+），该患者首选的治疗方法是()。A．禁食B．
患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了()。A．
患者，男性，40岁，阑尾穿孔、腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发()。A．盆腔脓肿B．膈下脓肿
患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。A．胃肠减压B．补液C．应用抗生素D．密切观察病情E．给予解痉止痛药

随机试题

施工安全管理的特点不包括()。
依据《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，较大事故应当逐级上报至()和负有安
医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定并通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或告知
在收养关系中，（　　）包括孤儿的监护人、社会福利机构、有特殊困难无力抚养子女的生
阅读《故乡》教学设计，完成下面的问题。第一步：教材说明、分析 1．教材的内
合用时使可乐定降压作用增强的药物是
菲利普斯曲线揭示了失业率和通胀率之间存在（）关系。 A.正相关B.负相关C.相等D.无相关
投资项目可行性研究阶段建设方案研究的主要内容通常包括（）A.建设规模方案B.生产工艺技术方案C.资金筹措方案D.市场营销方案E.总图运输方案
恒发实业公司从外地采购材料一批，价款30万元，增值税5.1万元，均以银行存款支付，材料尚未入库。该公司应编制的会计分录为______。A.借记"原材料"30万元
甲公司2×18年10月1日与乙公司签订一项固定资产转让协议，假定该固定资产符合持有待售的条件。当日，固定资产的账面价值为1000万元，尚可使用寿命为5年；...

患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

患者，女性，27岁，肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是()。A．肛周疼痛较轻B．是慢性化脓性感染C．排便、受压或咳嗽时疼痛减轻D．在直肠肛管周围脓

患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为()。A．禁食、禁水B．禁食可进水C．流食D．半流食E．普食

患者，男性，60岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，预防术后阴囊血肿的措施是()。A．平卧，膝下垫枕B．不宜过早下床活动C．用丁字带托起阴囊D．避免腹内压增

患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察患者的()。A．生命体征B．腹部症状、体征C．尿量D．神志E．腹部皮肤有无破损

患者，男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后嘱该患者早期下床活动的最主要的目的是()。A．避免切口感染B．尽快恢复体力C．防止肠粘连D．利

患者，女性，25岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是()。A．出血B．粪瘘C．切口感染D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻

患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气实验（+），该患者首选的治疗方法是()。A．禁食B．

患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了()。A．

患者，男性，40岁，阑尾穿孔、腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发()。A．盆腔脓肿B．膈下脓肿

患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。A．胃肠减压B．补液C．应用抗生素D．密切观察病情E．给予解痉止痛药

施工安全管理的特点不包括()。

依据《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，较大事故应当逐级上报至()和负有安

医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定并通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或告知

在收养关系中，（ ）包括孤儿的监护人、社会福利机构、有特殊困难无力抚养子女的生

阅读《故乡》教学设计，完成下面的问题。 第一步：教材说明、分析 1．教材的内

合用时使可乐定降压作用增强的药物是

菲利普斯曲线揭示了失业率和通胀率之间存在（）关系。 A.正相关B.负相关C.相等D.无相关

投资项目可行性研究阶段建设方案研究的主要内容通常包括（）A.建设规模方案B.生产工艺技术方案C.资金筹措方案D.市场营销方案E.总图运输方案

恒发实业公司从外地采购材料一批，价款30万元，增值税5.1万元，均以银行存款支付，材料尚未入库。该公司应编制的会计分录为______。A.借记"原材料"30万元

甲公司2×18年10月1日与乙公司签订一项固定资产转让协议，假定该固定资产符合持有待售的条件。当日，固定资产的账面价值为1000万元，尚可使用寿命为5年；...

在收养关系中，（　　）包括孤儿的监护人、社会福利机构、有特殊困难无力抚养子女的生

阅读《故乡》教学设计，完成下面的问题。第一步：教材说明、分析 1．教材的内