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  3. 女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220/140mmHg，腹

女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220/140mmHg，腹

tikufree2020-05-20  29
问题 女性，30岁，半年来头痛，间断发热，伴关节痛，查体血压220/140mmHg，腹部有血管杂音，化验血沉120mm/小时末，B超发现左肾明显缩小，右肾体积增大，可能的诊断是A．动脉粥样硬化致肾动脉狭窄B．大动脉炎C．小血管炎D．高血压肾损害E．先天性肾动脉发育不良
选项
答案B
解析动脉炎性狭窄使肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固醇系统，引起顽固性高血压。临床表现以持续性高血压为特征，腹部可闻及血管杂音。
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