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患者，男，50岁。2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B超示双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物。有蒂。 为明确诊断...

admin2020-12-24  61
问题 患者，男，50岁。2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B超示双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物。有蒂。
为明确诊断最重要的检查是
选项 A.尿常规
B.床脱落细胞检查
C.膀胱镜检
D.静脉尿路造影
E.CT
答案C
解析患者老年男性，间歇性、无痛性全程血尿，泌尿系肿瘤的可能性大，而以膀胱癌最多见；B超结果更支持诊断膀胱癌（Ta或T1期）。为明确诊断，最重要的检查是膀胱镜检（加活检）。尿脱落细胞检查可作为初步筛选。静脉尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。CT和MRI用于浸润性癌。
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