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  3. 男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低

男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低

Freeti2019-12-17  39
问题 男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高。X线片：心影扩大。经治疗无好转，出现阿一斯综合征，电复律转复。可能的诊断为
选项 A:重症病毒性心肌炎B:急性心肌梗死C:急性心包炎D:急性感染性心内膜炎E:急性克山病
答案A
解析患者有上呼吸道感染病史，有心悸、心率快、心律不齐、心音低钝、肝大，ST段抬高，提示患者有心肌的问题；又出现阿一斯综合征，可诊断为重症病毒性心肌炎。
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