首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发...
共用题干 患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发...
admin
2020-12-24
17
问题
共用题干
患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。
选项
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为
A:腹膜刺激症状
B:急腹症表现
C:发热、腹痛、黄疸
D:急性腹膜炎表现
E:腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
答案
E
解析
胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎,如果治疗不及时,会发展为坏疽穿孔,形成胆汁性腹膜炎,此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧,而非持续性剧痛,而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征,故排除B;根据题干所给资料,无法判断C、D、E项;而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,此时胆道压力很高,化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环,导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊,清除胆总管结石,并放置T管进行引流,选项B与之吻合。
胆总管切开取石术放置T管的目的有:①引流胆汁;②引流残余结石,尤其是使泥沙样结石排除体外;③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则,无需限制钠盐摄入。
胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔,选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性;选项C是胆道感染的症状;正常腹腔引流液不含胆红素,当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘,因此答案为E。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/3v08KKKQ
相关试题推荐
根据我国法律的有关规定,下列情形中不能减轻或免除法律责任的是()。A.家住偏僻山区的蒋某把入室抢劫的康某捆绑起来,关押了6小时后,才将康某押送到40里外的
男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。 2.目前患者适宜的体位是()。A.头低
男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。 3.术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护...
男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。 2.颅内压增高的主要表现为()。A.
男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。 3.术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。A.加快输液速度
男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。 1.该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。A.使用护肝药物B.应用维生素KC.用酸性液灌
女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0...
女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0...
男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 2.判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据()。A.患者病情是否缓解B.是否有引流液C.引
患者女,24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:血压160/90mmHg,神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩...
随机试题
下列各项中,可计提折旧的生物资产是()。 A、经济林 B、防风固沙林 C、
周围神经损伤累及的成分不包括 A.神经细胞体 B.结缔组织 C.施万细胞
根据《企业会计准则—非货币性资产交换》的规定,下列各项中,可视为具有商业实质的有
基础设施基金的作用是()。A、追求资本增值B、追求稳定的经常性收人C、控制被投资公司所有权D、合理引导民间资本进入能源和基础设施领城
淤血的病变包括A.局部发绀B.局部血量增加C.小静脉扩张D.毛细血管扩张
每日价格最大波动限制的目的是()。A.寻找交易对手B.防止价格波动幅度过大造成交易者重大损失C.维持期货价格稳定D.防范期货市场风险
知识点:支气管哮喘 支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散性功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加
黄酮类化合物显色是因为A.具有色原酮B.具有2-苯基色原酮C.具有色原酮和助色团D.具有2-苯基色原酮和助色团E.具有黄烷醇和助色团
能够使企业综合资金成本最低的利润分配政策是()。A:剩余股利政策B:固定或持续增长的股利政策C:固定股利支付率政策D:低正常股利加额外股利政策
一般企业都根据质量控制的时序将质量控制划分为()。A:管理质量控制B:物流质量控制C:采购品质量控制D:过程质量控制E:产品质量控制