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男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,
男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,
Loveyou
2019-12-17
45
问题
男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列治疗较不合适的是
选项
A、静脉补钾B、抗生素早期,足量联合应用C、乳果糖口服D、精氨酸静脉滴注E、复方氨基酸静脉滴注
答案
E
解析
肝硬化患者应该用支链氨基酸,而不是复方氨基酸,复方氨基酸容易产氨,加重病情。患者高度怀疑肝性脑病,应该促进氨和假神经递质等有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱,不能再复方氨基酸静脉滴注!
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