64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/

题库总管2020-05-20  27

问题 64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼上睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A、脑出血(基底节区) B、短暂脑缺血发作 C、脑栓塞 D、椎-基底动脉系统血栓形成 E、颈内动脉系统血栓形成

选项

答案D

解析根据题意,患者老年、高血压病史、右侧肢体麻痹,对侧动眼神经麻痹(交叉瘫),考虑为椎-基底动脉系统血栓形成。通过15/12kpa血压不高,排除A选项,不是一过性排除B选项,交叉瘫病变部位应该在交叉之上,所以排除E选项。
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