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  3. 女性，50岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴

女性，50岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴

书海库2019-12-17  37
问题 女性，50岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)。最可能的诊断是（）A.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.下肢深静脉血栓形成D.单纯性下肢静脉曲张E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
选项
答案D
解析患者中年女性，右下肢静脉迂曲扩张13年伴左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)。考虑为单纯性下肢静脉曲张。因为单纯性下肢静脉曲张的主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展，交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。
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