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患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg
患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg
恬恬
2019-12-17
39
问题
患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg,心率80次/分,医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。 卡托普利的降压特点为
选项
A.抑制循环系统的转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成B.促进缓激肽水解C.阻断AT1受体D.作用于RAAS初始环节,从源头减少血管紧张素Ⅱ的生成E.唯一能降低心脏萃死及总死亡率的抗高血压药
答案
A
解析
考查卡托普利降压机制。(1)可抑制循环系统转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,同时抑制缓激肽的水解。导致血管舒张,扩张动静脉,冠状动脉,降外周阻力和肾动脉阻力,增加肾血流量,醛固酮分泌减少,达到降压的目的。(2)改善左心功能,抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚。(3)扩张动静脉,增加肾血流量,改善肾功能,但也可引起急性肾衰和高钾血症;是唯一能够干预RAAS和激肽释放酶激系统的双系统保护药。
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