患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发

书海库2019-12-17  30

问题 患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法是

选项 A、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大剂量胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素静脉推注E、小剂量胰岛素静脉滴注

答案E

解析DKA诊断一经确定,应同时开放两个静脉通道,以期迅速恢复循环血容量,保证重要器官心、脑、肾的灌注,并逐渐补足总体和细胞内液体的丢失及纠正电解质紊乱。补液治疗应该在胰岛素治疗之前给予。“小剂量胰岛素静脉持续滴注法”(应用第2条静脉通道)具有方法简便易行,疗效可靠,无迟发低血糖和低血钾反应等优点。注意需在补液治疗开始1~2小时、休克基本纠正后才可应用。
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