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患儿，10个月。腹泻、呕吐3天，无尿13小时，T37.8℃，嗜睡，双眼深陷，口唇

昕玥2020-05-20  1
问题 患儿，10个月。腹泻、呕吐3天，无尿13小时，T37.8℃，嗜睡，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱162次/分，心音低钝，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进。血常规：血红蛋白150g/L，白细胞计数14.0×10^9 /L,S0.40，L0.60。初步诊断小儿腹泻伴有A．重度脱水，代谢性酸中毒B．中度高渗脱水，代谢性酸中毒C．重度高渗脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D．中度低渗脱水，低钾血症，代谢性酸中毒E．重度低渗脱水，代谢性酸中毒
选项
答案A
解析患儿现为精神极度萎缩、昏睡，口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。所以为重度脱水。腹泻丢失大量碱性物质可致代谢性酸中毒。患儿未查血清钠，脱水性质不详。肠鸣音亢进无低钾表现。
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