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男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩
男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩
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2019-12-17
62
问题
男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是
选项
A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病
答案
B
解析
患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表现,其他各项更无证据。
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