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(13-17题共用题干) 患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换
(13-17题共用题干) 患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换
题库总管
2020-05-20
32
问题
(13-17题共用题干)患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。
选项
13.该患者影像学检查心脏形态改变主要为A.右心房明显扩大B.左心房明显扩大C.右心室缩小D.左心室明显增大E.左心室缩小,而右心室增大F.左心房增大而左右心室大小无明显改变G.仅左心房和右心室增大
答案
BD
解析
二尖瓣关闭不全,表现为左心房和左心室容量负荷加重,心室腔代偿性扩大,影像学检查可发现左心房和左心室增大。
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