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男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现
男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现
天天题库
2020-05-20
49
问题
男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/100mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。服平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L,心电图:V1-V6导联ST段压低0.05-0.1mv。血清肌钙蛋白正常。
选项
该患者的目前诊断A、气道梗阻B、肺动脉栓塞C、支气管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰竭
答案
E
解析
患者心肌梗死病史,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、双肺闻及湿罗音及哮鸣音,可诊断为急性左心衰竭。
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