患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗

书海库2019-12-17 44

问题患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-),心率124次/分，律齐。双手细微震颤 (+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ ~ Ⅲ级。下列检查结果哪项异常最为可能A.低钠，低钾血症B. ALT(GPT)64U/LC.低蛋白血症D.尿酮体（+ )E. FT3 ↑、FT4 ↑ ,TSH ↓

选项

答案E

解析

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