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案例八： 一般资料：求助者，女性，23岁，某公司职工。 案例介绍：求助者自述

昕玥2019-12-17  3
问题 案例八：一般资料：求助者，女性，23岁，某公司职工。案例介绍：求助者自述最近一段时间总是莫名地担忧和害怕，失眠，经常做噩梦，感觉非常痛苦。当问及症状产生的原因时，求助者不愿回答，由母亲代为叙述。并且在母亲讲述事件的时候，求助者走出咨询室，在另外的屋子里等候。母亲说求助者在一家大型公司担任前台接待工作，地点为一高层建筑的一楼大堂。几个月前的一个上午，求助者听到楼上传来惊叫声，紧接着听到身后不远的拐角处“嘭”的一声，她和一名同事急忙跑过去，看到地上趴着一个人，身下流了一大滩血。求助者当时一边安抚身边的同伴，一边打电话通知自己的领导，之后又帮忙维护现场秩序。在其后的一段时间里，求助者一直能够正常地生活和工作，只是在上下班时会躲开出事地点而从大楼的另外一个门出入。但是最近开始害怕大的房子，如果不得不身在其中，她一定要待在房子的一个角落，使自己能够一眼看清整个屋子；经常会被关门声或突如其来的声响惊吓；晚上睡觉不能关灯，否则精神紧张难以入睡；经常做噩梦。以前求助者是个性格开朗、活泼的女孩，喜欢和男朋友逛街，有时间就会陪父母聊天、讲单位里的事情。但最近工作之余不愿意出门，不爱多说话，与男友的关系也疏远了。在事件发生之后，求助者向公司申请调换了工作岗位。由母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者神情疲惫，情绪低落，不愿回忆自己所经历的事件。对于该求助者，可能的诊断是( )。单选
选项 A. 创伤后应激障碍B. 急性应激障碍 C. 抑郁症D. 灾难征候群
答案A
解析知识点： 心理诊断技能 /下诊断 经常会被关门声或突如其来的声响惊吓；晚上睡觉不能关灯，否则精神紧张难以入睡；经常做噩梦，这是创伤后应激障碍。创伤后应激障碍主要表现①创伤性体验反复重现。②创伤性经历选择性遗忘。③麻木、情绪迟钝。④植物神经系统过度兴奋，伴有过度警觉、失眠。⑤焦虑与抑郁与上述表现相伴随，可有自杀观念。
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