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患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，未添加辅食。近日发现皮肤苍黄，身震颤。外周血RBC

书海库2019-12-17  75
问题 患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，未添加辅食。近日发现皮肤苍黄，身震颤。外周血RBC，Hb90 g／L。骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变，细胞发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是（）A.输血B.静注丙种球蛋白C.静注甲酰四氢叶酸钙D.口服硫酸亚铁E.肌注维生素
选项
答案E
解析红细胞平均血红蛋白量(MCH)高于正常，提示可能存在由叶酸或维生素[img]/upload/tiku/6/1727131_1.latex[/img]缺乏引起的巨幼红细胞贫血。营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，多见于婴幼儿，尤其是2岁以内。主要因缺乏维生素[img]/upload/tiku/6/1727131_1_1.latex[/img]或叶酸所致即摄入不足。
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