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患者男,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全
患者男,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全
昕玥
2020-05-20
20
问题
患者男,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是A.晶状体、玻璃体全部切除术B.晶状体超声乳化术C.晶状体切除联合前部玻璃体切割术D.全玻璃体切割术,将晶状体复位E.晶状体囊内摘除术
选项
答案
C
解析
该题为眼前节严重外伤手术适应证的选择问题,眼外伤后发生晶状体半脱位阻塞于瞳孔区引起高眼压,选择手术方式应解决其瞳孔阻滞问题,首先应该考虑将晶状体切除,前房玻璃体和前部玻璃体脱出可以引起角膜并发症、继发青光眼等并发症,所以应该将前部玻璃体同前房内玻璃体一起切除。故该题答案为C。
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