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男性,48岁.周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1㎝
男性,48岁.周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1㎝
Loveyou
2019-12-17
31
问题
男性,48岁.周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1㎝;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选
选项
A、胃镜检查+活检B、继续保守治疗,反复查便潜血试验C、钡透D、继续保守治疗E、手术治疗
答案
A
解析
目前由于质子泵抑制剂的使用,对于消化性溃疡的治疗有效率已经大大提高,由于胃溃疡有癌变可能,在胃溃疡治疗中有个治疗原则就是如果胃溃疡治疗效果不明显(内科治疗8周后疼痛稍减轻),均需要排除恶变,因此要求胃镜检查+活检.先明确诊断,再决定是否需要手术治疗。
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