2. 金融经济
  3. （74-75题共用题干） 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1

（74-75题共用题干） 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1

书海库2020-05-20  27
问题 （74-75题共用题干）女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。
选项 74．如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是A．同步直流电复律B．异丙基肾上腺素C．阿托品D．起搏器治疗E．肾上腺皮质激素
答案D
解析1.已确诊为病态窦房结综合征后，患者伴有晕厥、黑矇，起搏器治疗为首选措施。选择同步直流电复律、肾上腺皮质激素治疗是不恰当的。采用异丙基肾上腺素、阿托品治疗仅仅是临时的对症处理。2.患者有胸闷症状，同时伴有黑矇、晕厥，应考虑是否由心律失常所致。因此首选最简便可行的检查应是动态心电图(Holter)。选择脑CT也是很重要的，但患者伴有胸闷，故最佳选择仍以B为正确。
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