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强心苷的作用机制不包括A:抑制Na+-K+-ATP酶 B:使细胞内Na+减少,K+增多 C:使细胞内Na+增多,K+减少 D:使细胞内Ca2+增多 E:促使肌浆
强心苷的作用机制不包括A:抑制Na+-K+-ATP酶 B:使细胞内Na+减少,K+增多 C:使细胞内Na+增多,K+减少 D:使细胞内Ca2+增多 E:促使肌浆
admin
2020-12-24
40
问题
强心苷的作用机制不包括
选项
A:抑制Na
+
-K
+
-ATP酶
B:使细胞内Na
+
减少,K
+
增多
C:使细胞内Na
+
增多,K
+
减少
D:使细胞内Ca
2+
增多
E:促使肌浆网Ca
2+
释放
答案
B
解析
体内条件下,治疗量强心苷抑制Na
+
-K
+
-ATP酶活性约20%,使钠泵失灵,结果是细胞内Na
+
量增多,K
+
量减少。胞内Na
+
量增多后,再通过Na
+
-Ca
2+
双向交换机制,或使Na
+
内流减少,Ca
2+
外流减少,或使Na
+
外流增加,Ca
2+
内流增加。对Ca
2+
而言,结果是细胞内Ca
2+
量增加,肌浆网摄取Ca
2+
也增加,储存增多。另也证实,细胞内Ca
2+
少量增加时,还能增强Ca
2+
离子流,使每一动作电位2相内流的Ca
2+
增多,此Ca
2+
又能促使肌浆网释放出Ca
2+
,即“钙诱导的钙释放”的过程。这样,在强心苷作用下,心肌细胞内可利用的Ca
2+
量增加,使收缩加强。故选B。
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