女,50岁。下前牙松动1年。检查:1|1松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm

恬恬2020-05-20  30

问题 女,50岁。下前牙松动1年。检查:1|1松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为A、龈乳头炎 B、慢性牙周炎 C、慢性龈缘炎 D、牙周-牙髓联合病变 E、侵袭性牙周炎

选项

答案B

解析牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在,牙周袋>3mm且有牙周附着丧失,牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等,本病例均存在以上表现,故诊断为慢性牙周炎;牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失;牙周-牙髓联合病变应有牙髓炎及牙根尖周炎症的表现,且应检查到深达根尖的牙周袋;侵袭性牙周炎一般出现在35岁以下人群,且病程进展较快。此题患者年龄为50岁,且病史较长,可以排除。
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