女,45岁,肝炎后肝硬化,甲亢,切脾前Hb 198g/L,WBC 3.5×109

书海库2020-05-20  30

问题 女,45岁,肝炎后肝硬化,甲亢,切脾前Hb 198g/L,WBC 3.5×109/L,PLT95×109/L,骨髓三系明显增生,血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒),APTT38秒(对照32秒)。纤维蛋白原2.8g/L,预防手术中出血应选用A、纤维蛋白原 B、浓缩血小板 C、冷冻血浆 D、浓缩红细胞 E、凝血酶原复合物浓缩剂

选项

答案E

解析患者为女性,肝炎后肝硬化病史,血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒),APTT38秒(对照32秒),均明显延长,说明肝脏合成凝血因子的能力明显受损,为预防术中出血,效果最好的是凝血酶原复合物浓缩剂。
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