54岁女性,绝经6年,有原发不育、髙血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理?A.彩色多

admin2020-12-24  25

问题 54岁女性,绝经6年,有原发不育、髙血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理?

选项 A.彩色多普勒检查
B.宫颈细胞学检查
C.分段诊断性刮宫
D.血清CA125测定
E.盆腔磁共振检査

答案C

解析原发不育、高血压、糖尿病,为子官内膜癌的髙危因素,特别是绝经后妇女,出现不规则阴道流血,子宫稍大稍软,更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断,首选应进行分段诊断性刮宫术,行组织病理学确诊。彩色多普勒检査和盆腔磁共振检査可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声,只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检査主要用于宫颈病变的筛査;血清CA125测定为卵巢肿瘤的标志物。
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