女性，25岁，闭经1年。查体：发育营养正常，心肺阴性，肝脏不大，无水肿

书海库2019-12-17 35

问题女性，25岁，闭经1年。查体：发育营养正常，心肺阴性，肝脏不大，无水肿

选项病史应注意特殊询问的是A.既往月经史B.慢性肝病、结核病史C.饮食营养状况D.情绪及周围环境的改变E.分娩史及产褥情况

答案A

解析1.该病例考虑原发性催乳素瘤，病史需要特别询问既往月经史，因其发育营养正常，基本排除席汉综合征可能(该病伴有外阴、子宫、阴道萎缩等表现)。2.催乳素瘤可刺激催乳素细胞分泌大量乳液。3.一般血清催乳素大于300μg/L则可确诊。

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