2. 医药卫生
  3. 患者，男，65岁，左下后牙固定桥修复3年，数月来自觉牙齿松动。口腔检查：左下7缺失（无上下8），左下67单端固定桥，左下6为基牙，边缘悬突，松动Ⅰ度，牙龈红肿。

患者，男，65岁，左下后牙固定桥修复3年，数月来自觉牙齿松动。口腔检查：左下7缺失（无上下8），左下67单端固定桥，左下6为基牙，边缘悬突，松动Ⅰ度，牙龈红肿。

admin2020-12-24  42
问题 患者，男，65岁，左下后牙固定桥修复3年，数月来自觉牙齿松动。口腔检查：左下7缺失（无上下8），左下67单端固定桥，左下6为基牙，边缘悬突，松动Ⅰ度，牙龈红肿。
选项 治疗的第一步是
A.拆除固定桥
B.服用抗生素
C.牙周冲洗上药
D.牙周基础治疗
E.观察，暂不处理
答案A
解析1.单端固定桥由于桥体的一端游离无支持，当桥体承受力时，容易产生杠杆作用力，导致基牙损伤。 2.该固定桥设计不当导致基牙损伤松动，且固位体边缘悬突引起牙龈炎症，是不良修复体，应该首先将固定桥拆除，再作进一步的治疗。 3.当对颌牙为可摘局部义齿时，力较小，仍可设计单端固定桥，由于左下6牙周条件较差，需要在近中增加基牙，一般增加一个基牙即可，并减小桥体的颊舌径和近远中径。
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