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  3. 以下新生儿药物学特点叙述正确的是 A、胃黏膜尚未发育完全，主要在胃部吸收的药物

以下新生儿药物学特点叙述正确的是 A、胃黏膜尚未发育完全，主要在胃部吸收的药物

Loveyou2020-05-20  45
问题 以下新生儿药物学特点叙述正确的是A、胃黏膜尚未发育完全，主要在胃部吸收的药物吸收较少B、新生儿体表面积比成人小，皮肤用药吸收的较少C、新生儿的相对总体液量比成人高，水溶性药物易中毒D、某些酶系在新生儿尚有不足，可使药物代谢减慢E、新生儿的肾脏排泄较快，若使用青霉素G需适当缩短给药时间
选项
答案CD
解析1.新生儿胃肠道正处于发育阶段，胃黏膜尚未发育完全，胃酸分泌量少，胃内酸度较低，胃排空慢，肠蠕动不规则，胆汁分泌功能不完全，这些因素使主要在胃内吸收的药物吸收较完全，而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少。2.新生儿的相对体表面积比成人大，而且皮肤角化层薄，皮肤对外部用药吸收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒。3.新生儿的相对总体液量比成人高，体液约占体重的75%～80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。4.药物代谢的主要酶系统如细胞色素P450、细胞色素C还原酶等在新生儿肝脏中的活性接近成人，故新生儿肝脏对多数药物具有足够的代谢能力。但某些酶系统在新生儿尚有不足，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒。5.新生儿的肾脏也处于发育阶段，肾小球的滤过率只有成人的30%～40%，肾小管的排泌功能亦低。因此主要有肾小球滤过或经肾小管排泌的药物的消除半衰期均较成人长。青霉素G、氨基糖苷类抗菌药物、氨茶碱、吲哚美辛等均排泄慢、易蓄积中毒。因此使用这类药物时应减少给药剂量或延长给药间隔时间。
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