首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒
男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒
Freeti
2019-12-17
33
问题
男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
选项
A、冠心病 B、心肌炎 C、风心病二尖瓣关闭不全 D、扩张型心肌病 E、心包积液
答案
D
解析
扩张型心肌病起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快时呈奔马律。由于心腔扩大,可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音,此种杂音在心功能改善后减轻。晚期病例血压降低,脉压小,出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝脏肿大,水肿的出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。此外,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/5nosKKKQ
相关试题推荐
该患者的首选治疗是() A.雄激素 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.输血B该中年男性患者无明显原因出现头晕、乏力等贫血症状,无贫血家族史,不支持遗传
首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜,继之出现关节肿痛和腹痛,化验有
男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:BP80/60mmHg,脉细
男性,40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛,放射至后腰部,呕吐一次不缓解。查体:
女性,20岁。2年来双面颊部蝶形红斑,下肢水肿。1周来尿量减少,化验尿蛋白(++
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指
男性,25岁,腹痛、腹泻伴低热1年半,结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,
男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5
男性,45岁,患Crohn病10年,发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现,其中有
女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来
随机试题
()不属于胜任特征的深层次特征。 A.特质 B.社会角色 C.动机 D
结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用
下列建设工程项目风险中,属于组织风险的有()。
在香港创业板市场上市,如属新的申请人,其申报会计师最近期报告的财政期间不得早于上
弗雷德?鲁森斯在组织行为学中讲到的领导人际技能包括()。 A.获得权力
建设工程造价数据样本数量达不到最少样本数量要求时,建设工程造价指标应采用测算。A.数据统计法B.典型工程法C.汇总计算法D.加权平均法
老周家庭经济困难,近期又失业。社会工作者小张根据社会工作机构的要求,从助人自助理念出发,制定服务计划并加以实施,最终协助老周再就业。在这个过程中,关于小张...
按照金融期货投资者适当性制度的要求,交易所更新测试试卷,期货公司会员应当使用更新后的试卷对()进行测试。 A公司市场开发人员 B投资者 C期货公司开...
效用价值论认为,决定物品价值大小的是()。A.平均效用B.最大效用C.边际效用D.总效用
以下关于带料加工的业务描述不正确的是( )。A.带料加工金银首饰消费税的计税价格为受托方同类商品的价格B.带料加工金银首饰的消费税纳税人是受托方C.带料加工