男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工,生活条件差。査体：T39.5℃,P120次/分，BP130/...

admin2020-12-24 45

问题男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工,生活条件差。査体：T39.5℃,P120次/分，BP130/80mmHg,神志恍惚，烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色,颈抵抗，Kernig征（+）,实验室检查：血BC21X109/L,NO.89;CSF检查：压力200mmH20，有核细胞25000x106/L，多核0.95，蛋白升髙,糖、氯化物降低，首先考虑的诊断应是

选项 A.结核性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髄膜炎
D.病毒性脑炎
E.乙型脑膜炎

答案C

解析根据症状考虑为流行性脑脊髓膜炎。

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