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男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血 B.胆道出
男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血 B.胆道出
admin
2020-12-24
54
问题
男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑
选项
A.消化性溃疡出血
B.胆道出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.胃癌出血
答案
D
解析
BP80/50mmHg,呕血,排暗红色稀便,提示出血部位在幽门以上,且出血量大;巩膜黄染,肝脾未触及,移动性浊音(+),则考虑肝硬化;肝硬化时门静脉高压可出现腹水,还可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。
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