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患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口
患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口
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2020-05-20
34
问题
患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细弦。实验室检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选A.降压药加羚角钩藤汤B.降压药加镇肝息风汤C.透析加杞菊地黄汤D.透析加六君子汤E.透析加参芪地黄汤
选项
答案
C
解析
血肌酐>707μmol/L,提示患者处于尿毒症期,应首选做透析治疗。慢性肾衰竭:肝肾阴虚证--滋肾平肝--杞菊地黄汤。
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