患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7

Loveyou2019-12-17 34

问题患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用（）

选项 A：特拉唑嗪B：氯吡格雷C：二甲双胍D：赖诺普利E：氯吡格雷

答案D

解析高血压合并糖尿病为避免肾和心血管的损害，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。

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