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医药卫生
共用题干 患儿,9岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20*1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显
共用题干 患儿,9岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20*1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显
admin
2020-12-24
29
问题
共用题干
患儿,9岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20*10
12
/L。
选项
进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低,该患者造成贫血的原因最可能是
A:珠蛋白生成障碍性贫血
B:慢性病性贫血
C:再生障碍性贫血
D:白血病
E:缺铁性贫血
答案
A
解析
根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。
根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血,答案只能是A、B和E之一,缺铁性贫血一般有血清铁降低,而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。
海洋性贫血外周血涂片的典型特征为:可见靶形红细胞。
通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病,β珠蛋白生成障碍性贫血:轻型HbA
2
3.5%~7%;HbF10%~30%;重型:HbA
2
1%~5%;HbF60%~90%;HbH病β链过剩聚合成(β
4
)和HbBarts病γ链过剩聚合成(γ
4
)。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/6DPeKKKQ
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