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医药卫生
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加...
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加...
admin
2020-12-24
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问题
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
此反应的致死原因是
选项
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾衰竭
D.过敏性休克
E.感染性休克
答案
C
解析
溶血反应的第三阶段,由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,使肾小管阻塞;同时抗原和抗体的相互作用,又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落,致使肾小管进一步阻塞,患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状,严重者可导致死亡。
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