(19-21题共用题干) 李某,男,35岁。因\"头部斑片状脱发2个月\"就诊。患

tikufree2020-05-20  9

问题 (19-21题共用题干)李某,男,35岁。因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。

选项 19.依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是A.男性型脱发B.假性斑秃C.狼疮性脱发D.脂溢性脱发E.斑秃F.头癣

答案E

解析斑秃为一种突然发生的局限性斑状秃发,脱发区皮肤基本正常,也无自觉症状。其病因未明,可能与精神因素、自身免疫、内分泌功能障碍或遗传有关。男性型脱发为进行性头发减少,秃发区一般从前额两侧或头顶部开始,常伴皮脂溢出。假性斑秃的秃发区头皮萎缩而略凹陷,表面光滑发亮如薄纸样,边缘头发不松动,毛囊口不清楚,但已脱发的部位头发不能再生。狼疮性脱发表现为前额顶部毛发的稀疏变细、无光泽,常呈束状、散在性脱落。脂溢性脱发为继发于头皮部皮脂异常溢出、局部慢性炎症的脱发,病程缓慢。头癣为真菌侵犯毛囊,造成受损部头皮的萎缩、瘢痕形成的永久性脱发。
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