女，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体：T37

shuhaiku2019-12-17 2

问题女，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体：T37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2/6级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现。此患者应用止血药物首选

选项 A、垂体后叶素B、6-氨基己酸C、立止血（巴曲酶）D、氨甲苯酸E、卡巴克洛（安络血）

答案A

解析青年女性，突发大量咯血，肺底部细小湿啰音，为典型支气管扩张的表现。早期支扩胸片可无阳性表现。支扩患者反复咯血主要扩张的支气管动脉破裂所致，故止血治疗以血管收缩剂效果最佳。垂体后叶素可收缩小动脉，是大咯血首选止血药物。

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