患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延

书海库2020-05-20 66

问题患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。

选项 32．可能的诊断是A．类风湿关节炎活动B．类风湿关节炎活动伴肺间质病变C．类风湿关节炎活动+心功能不全D．类风湿关节炎E．系统性红斑狼疮

答案B

解析

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