患儿女,6岁。间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差

昕玥2020-05-20  16

问题 患儿女,6岁。间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。WBC12×10^9/L,RBC4.02×10^12/L,Hb95g/L,MCV70fL,PLT正常。其贫血最可能的原因是A.营养性铁缺乏B.叶酸缺乏C.慢性炎症性贫血D.维生素B 缺乏E.再生障碍性贫血

选项

答案C

解析根据患儿血象:Hb 95g/L,MCV 70fL,考点为小细胞性贫血,常见于缺铁性贫血、慢性炎症性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等,结合患儿发热、皮疹、关节肿痛、淋巴结肿大,考虑自身免疫性疾病可能性大,常合并慢性炎症性贫血。
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