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  3. 患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理

患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理

tikufree2019-12-17  37
问题 患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是
选项 A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染
答案B
解析继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。
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